Главврач Новозыбковской ЦРБ рассказал о диспансеризации

---

Главный врач Новозыбковской ЦРБ Сергей Бурый рассказал, как вовремя выявленные заболевания могут спасти жизнь и почему людям старше 65 лет особенно важно регулярно проходить диспансеризацию.

Почему нельзя откладывать визит к врачу? Какие обследования входят в обязательный минимум для пожилых пациентов? Как пройти обследование быстро и комфортно? – об этом и не только читайте в интервью.

— Сергей Николаевич, что такое диспансеризация взрослого населения? Чем она отличается от обычного профилактического осмотра?
— Диспансеризация взрослого населения – это комплекс мероприятий, направленных на своевременное выявление заболеваний у человека. Если выявить заболевание на ранних стадиях, лечить его проще. Существует два направления – профилактические осмотры, где меньше обследований, и диспансеризация, когда пациент более широко охватывается обследованиями. Есть министерский приказ, который регламентирует объем обследования взрослого населения от 18 лет. И человек в определенном возрасте должен пройти определенное обследование.

— Какие основные цели диспансеризации в рамках национального проекта «Продолжительная и активная жизнь»?
— Основная цель – своевременное выявление заболеваний, как сердечнососудистых, так и онкологических, диабета, заболевания глаз, гинекологических заболеваний. Проводится широкий спектр обследований, который помогает их своевременно выявить.

— Как проходит диспансеризация в Новозыбковской ЦРБ? Сколько времени обычно занимает прохождение всех необходимых обследований?
— Диспансеризация проходит следующим образом. Человек обращается в регистратуру поликлиники, или записывается по телефону, или по электронной записи. Пациента направляют в кабинет №11 взрослой поликлиники, где с ним проводят предварительную работу. Измеряют рост, вес, человек заполняет анкету. В соответствии с этой анкетой можно целенаправленно обследовать в каком-то определенном направлении. И далее пациент проходит обследование: анализ крови, мочи, биохимический анализ крови (из вены), ЭКГ, флюорографию и т.д., на тот объем обследований, который положен в том или ином возрасте.

— Какие заболевания чаще всего выявляются у пациентов во время диспансеризации на ранних стадиях?
— В первую очередь, это патологии сердца. По результатам ЭКГ, если есть выраженные отклонения, это видно сразу. По биохимическому анализу крови можно выявить повышенный сахар, соответственно, выявляется диабет на ранней стадии. По данным биохимического исследования могут выявляться нарушения липопротеидного спектра: высокий холестерин, высокие липопротеиды, это говорит о склонности к образованию холестериновых бляшек, что может приводить к закупорке сосудов. Если нормы превышены, это повод произвести УЗИ сосудов шеи, сердца. При своевременном выявлении отклонений в настоящее время медицина имеет возможность их лечить на очень высоком уровне.
Также при первичном обращении у человека измеряется внутриглазное давление. Есть такое заболевание, как глаукома, которое, если его не лечить, приводит к слепоте. Если лечение своевременное, человек капает капли, стабилизирует внутриглазное давление, и даже уже при наличии глаукомы можно жить с нормальным зрением.
Женщинам раз в два года проводится маммография, до 75 лет. При выявлении отклонений, в том числе, злокачественных образований на ранней стадии, результаты тоже благоприятные. Если выявляется небольшое объемное образование, которое не является злокачественным, но требует дальнейшего наблюдения, тогда человек делает маммографию целенаправленно с определенным промежутком времени, чтобы просмотреть динамику.
Есть еще одно очень важное исследование, но к нему относятся несознательно. Это исследование кала на скрытую кровь. Оно позволяет выявить у человека наличие крови в кале, что, в свою очередь, говорит о том, что где-то в кишечнике, возможно, имеется опухоль, которую необходимо лечить. Потому что часто бывает так, что опухоль в кишечнике есть, но она никак себя не проявляет, а мелкие сосуды кровоточат. И вот таким простым методом можно выявить такое грозное заболевание. Если взять все количество людей, которые взяли анализ на скрытую кровь, у 40 процентов имеется серьезная патология, которая требует лечения.

— Что делать пациенту после прохождения диспансеризации, если у него обнаружены отклонения или хроническое заболевание?
Если обнаружены заболевания, участковый врач должен эту информацию до пациента донести. Но всю ответственность за свое здоровье перекладывать на терапевта не стоит. Человек прошел диспансеризацию, лучше прийти и спросить еще раз – все ли хорошо. Есть второй этап диспансеризации, когда необходимо дообследование.
Хочу остановиться на осмотре гинеколога. Очень важным моментом является то, что при диспансеризации, кроме осмотра гинеколога, делаются определенные анализы – берутся клетки на онкоциталогию. Эти исследования проводятся в Брянске. При определенных отклонениях пациент дообследуется и своевременно получает лечение. Обследование выявляет не только онкологические заболевания и предраковые заболевания, но и вирус папилломы человека. И если он присутствует в организме, гинеколог должен за такой женщиной наблюдать тщательнее, пролечивать ее.
Исследование женщин на онкологию при визите к гинекологу позволило нам выявлять такое грозное заболевание как рак шейки матки на ранних стадиях и лечить его с очень хорошими результатами.

— Почему именно пациенты старше 65 лет нуждаются в особом внимании при прохождении диспансеризации?
— Пациенты старше 65 лет – это люди с уже большим багажом хронических заболеваний, поэтому пристальное внимание к здоровью в этом возрасте необходимо. И к тому же, если говорить об онкологии, это то состояние, которое развивается все-таки чаще у людей пожилого возраста.

— Какие дополнительные обследования входят в программу углубленной диспансеризации для людей этой возрастной категории?
— Это углубленное обследование к гинеколога, маммография для женщин до 75 лет, кал на скрытую кровь и ряд других, в зависимости от выявленных заболеваний.

— Как организована работа врачей при прохождении диспансеризации?
— Проведение диспансеризации в НЦРБ организовано на хорошем уровне. Все основные обследования сконцентрированы в поликлинике в одном крыле на первом этаже, и если человек настроен, пройти диспансеризацию за один день – реально. Гинеколог имеется в поликлинике. Женщины, которые к гинекологу попасть не могут в поликлинике, могут обратиться в женскую консультацию, где для диспансеризации выделен отдельный врач. Конечно, в начале года наплыв на диспансеризацию больше, до 150 человек в день. Сейчас – 50.

— Проводятся ли в НЦРБ специальные мероприятия или дни открытых дверей для повышения информированности пенсионеров о важности диспансеризации?
— Мы плотно работаем с газетой «Маяк», с нашим рупором здравоохранения в Новозыбковском городском округе. Статей выходит много, и эти темы всегда мы освещаем. Дни здоровья в поликлинике проводятся. В рамках диспансеризации и подготовки к ней район охвачен выездами как выездного флюорографа, где информация доводится о проведении диспансеризации, так и выездами передвижного ФАПа, с помощью которого диспансеризация и проводится. Так что люди осведомлены о том, что диспансеризация есть, хотелось бы ответной реакции, что ее нужно проходить. Чтоб не мы человека искали, а он сам приходил.

— Какой процент прикрепленного к НЦРБ населения старше 65 лет прошел диспансеризацию с начала года?
— Порядка 45 процентов. Вообще хочу сказать, что среди пациентов, которые обращаются поликлинику, основная масса – это люди категории 65+ и близкие к ней, поэтому процент диспансеризации у них выше, чем у людей помоложе и молодежи. Молодежь любыми путями пытается от диспансеризации увильнуть.

— Какие рекомендации вы могли бы дать пациентам старше 65 лет для подготовки к прохождению диспансеризации?
— Диспансеризацию проходить нужно. Это важное мероприятие, и один-два дня а течение года можно выделить. Приходить нужно натощак, чтобы анализы показывали правдивые результаты. Желательно брать с собой кардиограмму из домашнего архива, чтобы можно было проследить динамику, сравнить. Приходить нужно с хорошим настроением и желанием помочь себе. Здоровье не терпит отсрочек.

— Спасибо за беседу.

Фото: газета «Маяк»